Poznamky

Hk Lymfodrenáž – Horná končatina Poloha pacienta: Pacient leží na chrbte, horná končatina je v miernej abdukcii. Poloha maséra: Masér stojí na strane masírovanej končatiny. Trvanie masáže: 45 – 60 minút Pracovný postup: 1. Effleurage – vyhladenie 2. Oblasť axilárnych uzlín: stojace kruhy, štyri plošne ležiace prsty 3. Plece: • pumpovací hmat • kombinovanmý hmat – pumpovací hmat a stojace kruh 4. Rameno: • Pumpovací hmat obojručne striedavo • Kombinovaný hmat – pumpovací hmat a stojace kruhy 4. Dorzálna plocha lakťa: pumpovací hmat jednoručne 5. Lakťová jama: stojace kruhy palcami striedavo alebo súčasne 6. Predlaktie: špirálový hmat jednoručne 7. Zápästie: stojace kruhy palcami striedavo alebo súčasne 8. Chrbát ruky: • stojace kruhy palcami striedavo alebo súčasne - Prepracujeme celú metakarpálnu oblasť (medzikostné priestory) Môžeme ju prepracovať aj spôsobom stojace kruhy štyrmi stojacimi prstami. • Jazierka 9. Palec 10. Prsty :2. - 5. prst ruky: stojace kruhy palcami a ukazovákmi • Môžeme robiť aj pumpičku cez prsty 11. Dlaň - stojace kruhy palcami striedavo alebo súčasne Prepracujeme celú metacarpálnu oblasť na dlani. 12. Záverečná effleurage – vyhladenie krk zo zadu Lymfodrenáž – Krk z dorzálnej strany – zozadu Poloha pacienta: Pacient leží na bruchu, horné končatiny má abdukované, ruky položené pod čelom, dlane spočívajú na podložke. Ak je táto poloha pre pacienta nepohodlná, môže sa prispôsobiť jeho možnostiam. Poloha maséra: Masér stojí za hlavou alebo na boku pacienta. Trvanie masáže: 45-60 minút Pracovný postup: 1. Effleurage – vyhľadenie 2. Profundus – terminus: stojace kruhy, štyri plošne ležiace prsty obojstranne: 3. Okciput – terminus: • Okciput - stojace kruhy, štyri stojace prsty • Profundus – paravertebrálne pozdĺž krčnej chrbtice – stojace kruhy, štyri plošne ležiace prsty obojručne súčasne a končíme v termine palcom. • Ošetrenie vlasatej časti hlavy – stojace kruhy, plošne ležiace prsty • Vidličkový hmat: stojace kruhy, plošne ležiace prsty, ďalšie nasadenie je profundus podložke a končíme v termine palcom. 4. Ošetrenie ramien: pumpovací hmat • cez hornú časť trapézového svalu až po trapézový uhol a Terminus prepracujeme palcami 5. Ošetrenie hornej časti trapézového svalu: stojace kruhy, plošne ležiace prsty, štyri vedľa štyroch Končíme v termine – stojace kruhy ležiacimi prstami. 6. Krčná časť chrbtice: • Stojace kruhy, stojace prsty štyri vedľa štyroch • Stojace kruhy palcami súčasne 7. Záverečná effleurage - vyhľadenie Bazálne ošetrenie Lymfodrenáž – krk z ventrálnej strany (spredu) (bazálne ošetrenie) Poloha pacienta: Pacient leží na chrbte. Poloha maséra: Masér stojí na bočnej strane masážneho lôžka. Trvanie masáže: 45 – 60 minút Pracovný postup: hmaty opakujeme 5–7-krát za sebou 1. Vyhladenie (effleurage) Profundus - terminus: stojace kruhy, štyri plošne ležiace prsty 1. Occiput – terminus: stojace kruhy, plošne ležiace prsty 2. Submandibulárna oblasť: • stojace kruhy, štyri stojace prsty obidvoma rukami súčasne Stojíme za pacientom. Potom plynule prejdeme na hmat profundus – terminus, • stojace kruhy, štyri plošne ležiace prsty obidvoma rukami súčasne. Opäť sa postavíme za hlavu pacienta a prsty – ležiace nasadíme hlbšie pod sánku. Potom plynule postojom zboku prejdeme na hmat profundus – terminus 3. Parotis (tzv. vidličkový hmat) – profundus - terminus: stojace kruhy, vystreté prsty obojručne striedavo 4. Ramenné kruhy: stojace kruhy, plošne ležiace prsty. Prechádzame na ošetrenie horného okraja m. trapezius a hmat zakončíme v termine stojacimi kruhmi štyrmi plošne ležiacimi prstami. • Druhá dráha sa začína ramennými kruhmi. . Hneď prechádzam do termina a urobím stojace kruhy štyrmi stojacimi prstami a potom stojace kruhy štyrmi plošne ležiacimi prstami 5. Profundus – terminus: stojace kruhy, štyri plošne ležiace prsty 6. Záverečné vyhladenie (effleurage) Tvárová časť Lymfodrenáž – tvárová časť hlavy Poloha pacienta: Pacient leží na chrbte s mierne ohnutými končatinami, horné končatiny sú položené voľne pozdĺž tela. Hlava môže byť v mierne zvýšenej polohe. Začíname ošetrením dolnej polovice tváre. Poloha maséra: Masér sedí za hlavou pacienta. Trvanie masáže: 45 – 60 minút Pracovný postup: Podľa pravidiel začíname bazálnym ošetrením krčnej oblasti (lymfodrenáž –krk z ventrálnej strany – spredu). 1. Effleurage – vyhladenie 2. Oblasť úst: • 1. dráha – stojace kruhy, štyri vedľa štyroch stojace prsty • 2. dráha – na brade: stojace kruhy, štyri vedľa štyroch plošne ležiace prsty • 3. dráha – stojace kruhy, štyri stojace prsty • profundus – terminus – stojace kruhy štyri plošne ležiace prsty 3. Oblasť nosa: • Stojace kruhy ukazovákom obojručne súčasne 1,2,3 4,5,6=3 7-koreň nosa,8,9=6=3 • Nosová priehradka – stojace kruhy jednoručne ukazovákom 4. Líca: dlhá cesta: stojace kruhy, štyri plošne ležiace prsty. Končíme hmatom profundus – terminus. 5. Oblasť očí: • stojace kruhy dvoma alebo štyrmi stojacimi prstami nad jarmovou kosťou • Stojace kruhy jedným prstom (ukazovákom) obojručne súčasne vo vnútornom kútiku -4 nasadenia ku koreňu nosa • Stojace kruhy ukazovákom pod obočím a nad jarmovou kosťou • Stojace kruhy jedným prstom (ukazovákom) cez očné viečko - od vonk. k vnútor. kútiku oka • Rolovanie palcami súčasne od nosa cez oči 6. Oblasť čela: • Stojace kruhy, plošne ležiace prsty štyri vedľa štyroch Vodorovne ošetríme čelo v 5 dráhach až po vrchol lebky do vlasatej časti. • Vidličkový hmat • Profundus – terminus 7. Záverečná effleurage - vyhladenie hrudník Lymfomasáž – hrudník Poloha pacienta: Pacient leží na chrbte. Poloha maséra: Masér stojí vedľa masážnej lavice vo výške pacientovho pása. Trvanie masáže: 45 – 60 minút Pracovný postup: 1. Effleurage – vyhladenie 2. Vyprázdňovanie axilárnych uzlín: stojace kruhy, ležiace prsty štyri vedľa štyroch 3. Drenáž prsníka: kombinovaný hmat – pumpovací hmat a stojace kruhy 4. Kombinovaný hmat na boku hrudníka – pumpovací hmat a stojace kruhy 5. Otáčavý hmat sedemkrokový: rotačný hmat obojručne striedavo, doplnený kombinavaným hmatom (pumpovacím hmatom a stojacim kruhom) Opakujem hmat 2 – 5 na opačnej strane 6. Bagrovanie: stojace kruhy, štyri plošne ležiace prsty obojručne súčasne 7. Kolíska: stojace kruhy, plošne ležiace prsty štyri vedľa štyroch alebo štyri cez štyri 8. Parasternálne uzliny: stojace kruhy, štyri vedľa štyroch stojace prsty 9. Záverečná effleurage – vyhladenie krížová oblať Lymfomasáž – krížová oblasť a sedacia časť Poloha pacienta: Pacient leží na bruchu, horné a dolné končatiny má voľne položené na podložke, predkolenia sú podložené. Poloha maséra: Masér stojí na neošetrovanej strane. Zmeny postavenia maséra sú uvedené pri jednotlivých hmatoch. Trvanie masáže: 45 – 60 minút Pracovný postup: 1. Effleurage – vyhladenie 2. Lumbálne uzliny: stojace kruhy, ruka cez ruku 3. Ingvinálne uzliny: stojace kruhy, štyri plošne ležiace prsty 4. Gluteálna oblasť: otáčavý hmat obojručne striedavo 5. Koxartrózový hmat: stojace kruhy, ruka cez ruku 6. Intergluteálna brázda: stojace kruhy, ruka cez ruku Opakujem hmat 2 – 6 na opačnej strane 7. Krížová oblasť: • Stojace kruhy palcami obojručne striedavo alebo súčasne – dva spôsoby • Stojace kruhy, plošne položené prsty, ruka cez ruku 8. Drieková oblasť: stojace kruhy, štyri vedľa štyroch stojace prsty 9. Effleurage – vyhladenieLymfodrenáž – brucho Brucha Poloha pacienta: Pacient leží na chrbte a dolné končatiny má ohnuté v kolenách. Poloha maséra: Masér stojí vedľa masážnej lavice v úrovni pacientovho pása. Trvanie masáže: 45 - 60 minút Pracovný postup: Základným cieľom lymfodrenáže brucha je priaznivo ovplyvniť transport lymfy vo vnútorných orgánoch brušnej dutiny. 1. Effleurage – vyhladenie 2. Iliakálne cievy a uzliny: stojace kruhy, ruka cez ruku 3. Drenáž slabín: stojace kruhy, plošne ležiace prsty štyri vedľa štyroch Prejdeme na druhú stranu a predchádzajúce hmaty (2. – 3.hmat) zopakujeme. 4. Drenáž v podbruší: otáčavý hmat striedavo 5. Drenáž hrubého čreva: stojace kruhy, ruka cez ruku, začínam CD -3, CA -3, CT -5. Tou istou dráhou sa vrátime späť a predrénujeme colon descendens -3. 6. Záverečná effleurage – vyhladenie spojená s dýchaním